טופס בקשת מלגת לימודים תשפ"ו

שם משפחה (חובה)

שם פרטי (חובה)

תאריך לידה (חובה)

מס' ת.ז. (חובה)

טלפון נייד (חובה)

דוא"ל (חובה)

שם הישוב (חובה)

שם מוסד לימודים (חובה)

מקום מגורים בת"ז בשנת הלימודים הנוכחית (חובה)

מסלול/ תחום הלימודים (חובה)

צילום תעודת זהות + ספח (מיועד לתושבי המועצה, על-פי ספח תעודת הזהות בלבד) (חובה)

אישור לימודים מהמוסד בו הנך לומד/ת או אישור קבלה ללימודים (חובה)

קורות חיים

אישור חשבון מהבנק או צילום המחאה (חובה)

תאריך (חובה)

חתימה (יש לחתום באמצעות העכבר) (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

האם דף זה עזר לך?