שדות המסומנים ב-* (כוכבית) הם שדות חובה.

אנו החתומים מטה,

 

 

עבור * שדה חובה
שם התלמידמספר זהות

הסיבה לביטול הרישום:

במקרה של הורה עצמאי – חובה למלא הצהרה והתחייבות להורה עצמאי (רווק/ה, גרוש/ה, פרוד/ה)

הורה עמצאי? * שדה חובה

Browser not supported

Browser not supported